Киста на копчике у женщин

Врожденное заболевание, при котором над копчиком в области межьягодичной складки образуется полость, выстланная эпителием, получила название дермоидная киста. Со временем она может воспаляться, нагнаиваться, под действием гнойного расплавления тканей на коже появляется свищевой ход. Такую кисту называют пилонидальной, ещё она известна под названием свищ копчика или пилонидальный синус. По статистике, киста на копчике у женщин воспаляется реже, поэтому диагностируют её чаще у мужчин.

Киста на копчике у женщин симптомы

Причинами образования дермоидной кисты служат нарушения развития эмбриона, а именно дефект в развитии хвостового отдела. В ходе этого образуется полость, расположена она толще кожи и внешних проявлений практически не имеет. Может появиться небольшое уплотнение в области складки между ягодицами, в спокойном состоянии безболезненное и без признаков воспаления.

Причинами нагноения кисты и образования копчикового хода (свища) могут служить следующие факторы:

  • Инфекционные заболевания;
  • Снижение иммунитета;
  • Механическая травма;
  • Блокированные волосяные фолликулы, поры;
  • Сидячий образ жизни.

Диагностировать копчиковую кисту нужно от остеомиелита или свища прямой кишки. Характерными признаками её являются:

  • По средней линии между ягодиц в области копчика появляется болезненный инфильтрат;
  • Гиперемия (покраснение) кожи в области припухлости;
  • Боль при долгом положении сидя, при ходьбе;
  • Может повышаться температура тела;
  • Ощущение инородного объекта между ягодиц
  • Повышение температуры тела.

При нагнаивании и образовании свищевого хода присоединяются следующие симптомы:

  • На коже между ягодицами видно отверстие, из него выделяется жидкий экссудат, серозный или гнойный;
  • Может быть вторичное отверстие или несколько отверстий;
  • Могут наблюдаться рубцы на месте старых свищей.



Киста на копчике у женщин симптомы фото

Внешне киста на копчике у женщин может выглядеть следующим образом:

Киста на копчике у женщин симптомы фотоКиста на копчике у женщин симптомы фото

На фото отчетливо видны свищевые ходы.

Киста на копчике у женщин симптомы фото

Киста на копчике у женщин лечение

Если заболевание протекает скрытно, никак себя не проявляя, то за помощью такие пациентки не обращаются. Но если возникают признаки воспаления, киста начинает увеличиваться, доставляет неудобства – заболевание требует немедленного лечения.

Киста копчика относится к доброкачественным опухолям, поэтому при обращении в больницу нужно быть готовым к тому, что будет взят анализ на раковые клетки.

Полностью избавиться от этого заболевания можно только хирургическим путём, но если пациентка обратилась в период обострения, необходимо сначала снять признаки воспаления. Назначается консервативное лечение:

  • Антибиотикотерапия;
  • Витаминотерапия;
  • Местные манипуляции (обработка свищевого хода растворами антисептиков);
  • Местное применение противовоспалительных средств.

Как только процесс выходит из острой стадии (а это, как правило, занимает 1-2 недели), назначается оперативное вмешательство. Проводить операцию по иссечению кисты копчика на фоне воспаления нежелательно, так как это может привести к различным осложнениям: воспаление может перейти на окружающие ткани и замедлить процесс выздоровления, возможны абсцессы и флегмоны в крестцовой области.



Киста на копчике у женщин операция

Хирургическое удаление кистозной полости и иссечение свищевых ходов является радикальным и единственно возможным методом лечения. Терапевтические меры направлены лишь на снятие острых симптомов. Как только достигнут период ремиссии, пациентку направляют в стационар на плановую операцию. Существуют показания, по которым вмешательство проводится в период обострения, экстренно, но в этом случае велик риск возникновения осложнений.

Цель операции – убрать сам источник заболевания. Проводится хирургическое вмешательство под общим наркозом, длительность составляет 30-60 минут. Как правило, пациентки восстанавливаются после операции в течение 3-4 недель.

Методики хирургического удаления кисты копчика

  1. Если операция проводится в срочном порядке, применяется метод открытой раны. В этом случае киста и эпителиальные свищевые ходы иссекаются в пределах здоровых тканей, вскрываются и вычищаются гнойники, а края раны подшиваются к её дну. Такой метод препятствует возникновению осложнений, но сроки заживления увеличиваются в два раза.
  2. На стадии ремиссии в ходе плановой операции проводится вмешательство методом закрытой раны. В этом случае киста иссекается, вычищаются свищевые ходы и рана ушивается, остаётся только отверстие для дренажа. Такой метод позволяет сократить сроки заживления до 4 недель.
  3. При множественных свищах на коже используется метод Баском, когда иссечение тканей в области кисты идет от первичных свищевых ходов ко вторичным. Первичные эпителиальные ходы при этом ушиваются, а во вторичные вставляются дренажи для оттока экссудата.
  4. Наиболее популярен при удалении кисты копчика у женщин метод Каридакиса, когда киста вырезается вместе с лоскутом кожи над ней, а рана переносится за среднюю линию межъягодичной складки. В этом случае после заживления она становится практически незаметной.

Длительность восстановления после операции зависит от состояния пациентки и метода, применяемого при хирургическом вмешательстве. Но есть общие рекомендации:

  • Назначаются антибиотики широкого спектра действия;
  • Болеутоляющие препараты (Баралгин, Темпалгин);
  • Противовоспалительные средства (Ибупрофен, Парацетамол);
  • Перевязка раны ежедневно, до снятия швов (10-14 дней);
  • После снятия швов туалет раны с помощью антисептиков (хлоргексидин, йод).

В течение месяца после хирургического вмешательства нельзя сидеть, спать на спине, необходимо исключить физические нагрузки.



Киста на копчике у женщин фото

Раннее выявление кисты копчика и своевременное обращение к врачу значительно повышают эффективность хирургического вмешательства и сводят к минимуму риск развития рецидива. При соблюдении всех рекомендаций пациентка уже через 1,5-2 месяца может вернуться к обычному образу жизни.

Киста на копчике у женщин фотоКиста на копчике у женщин фото